北京2019年9月6日 /美通社/ -- “9.12中國預(yù)防出生缺陷日”臨近，由中國人口宣傳教育中心提供指導(dǎo)，中國醫(yī)藥教育協(xié)會、世界衛(wèi)生組織兒童衛(wèi)生合作中心聯(lián)合主辦，上海市健康教育協(xié)會、《自我保健》雜志承辦，拜耳健康消費(fèi)品予以支持的2019年度無陷寶貝計劃，暨“無限未來-有備而來”預(yù)防出生缺陷健康教育萬里行公益活動（下稱“9.12無陷寶貝計劃”）在北京正式啟動。
啟動儀式匯集了來自行業(yè)協(xié)會、各地衛(wèi)生專業(yè)部門、醫(yī)療學(xué)術(shù)界、醫(yī)藥行業(yè)愛心企業(yè)以及大眾媒體在內(nèi)的眾多領(lǐng)導(dǎo)、專家和代表。中國疾病預(yù)防控制中心婦幼中心國際項目合作部副主任韓暉研究員、北京醫(yī)院產(chǎn)科主任、中國醫(yī)藥教育協(xié)會生育健康專委會主任委員王少為教授分別就《出生缺陷現(xiàn)狀與防治策略》和《營養(yǎng)與出生缺陷》進(jìn)行了專題科普。
關(guān)注出生缺陷 正確認(rèn)識我國出生缺陷現(xiàn)狀
由健康中國行動推進(jìn)委員會制定并發(fā)布的《健康中國行動（2019-2030年）》指出，婦幼健康是全民健康的基礎(chǔ)，預(yù)防出生缺陷有助于提高我國人口健康素質(zhì)。出生缺陷嚴(yán)重影響兒童生命健康和生活質(zhì)量。活動現(xiàn)場，中國疾病預(yù)防控制中心婦幼中心國際項目合作部副主任韓暉研究員引用了《中國婦幼健康事業(yè)發(fā)展報告（2019年）》相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行說明：《報告》顯示，我國是人口大國，也是出生缺陷高發(fā)國家，我國經(jīng)過近十年的努力，在2017年出生缺陷導(dǎo)致5歲以下兒童死亡率由3.5‰降至1.6‰，對全國5歲以下兒童死亡率下降的貢獻(xiàn)超過17%，出生缺陷防治成效顯著，出生缺陷導(dǎo)致的兒童死亡明顯下降，對提高出生人口素質(zhì)和兒童健康水平發(fā)揮了重要作用。但不可忽視的是，我國防治出生缺陷問題仍面臨很多挑戰(zhàn)。我國人口基數(shù)大，出生缺陷患兒絕對數(shù)量多、出生缺陷病種多，病因復(fù)雜、出生缺陷防治地區(qū)間發(fā)展不平衡、出生缺陷綜合防治能力亟待加強(qiáng)。
韓暉研究員表示：“預(yù)防出生缺陷有助于我國從源頭和基礎(chǔ)上提高國民健康水平。通過政府、社會、家庭的共同努力，目前我國已初步形成了政府主導(dǎo)、部門合作、社會參與的出生缺陷防治工作格局。到2022年和2030年，我國希望將嬰兒死亡率分別控制在7.5‰、5‰及以下；孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到18/10萬及以下和12/10萬及以下。”
出生缺陷三級預(yù)防 系統(tǒng)干預(yù)出生缺陷
《健康中國行動（2019-2030年）》明確了婦幼健康促進(jìn)行動主要針對婚前和孕前、孕期、新生兒和兒童早期各階段分別給出婦幼健康促進(jìn)建議，并提出政府和社會應(yīng)采取的主要舉措。
目前，我國已初步建立了包括婦幼保健機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院、婦女兒童?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、相關(guān)科研院所等相關(guān)出生缺陷綜合防治體系，并大力推廣三級預(yù)防措施，將出生缺陷防治措施與常規(guī)婦女保健，孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童保健及干預(yù)項目有機(jī)地整合起來，向全社會普及備孕健康教育、婚前及孕期醫(yī)學(xué)檢查、增補(bǔ)葉酸等孕早期保健。
韓暉研究員向與會嘉賓詳細(xì)介紹了我國“出生缺陷干預(yù)的三級預(yù)防體系”：一級預(yù)防旨在防止出生缺陷的發(fā)生，二級預(yù)防要減少出生缺陷兒的出生，三級預(yù)防要提高患兒的生活質(zhì)量、促進(jìn)健康。韓暉研究員表示：“ 落實一級預(yù)防是最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段。各地機(jī)構(gòu)要堅持科學(xué)向大眾指導(dǎo)、科普防治知識，做好育齡人群的宣傳指導(dǎo)、健康教育；堅持因地制宜的干預(yù)各地出生缺陷問題?！?/p>
重視孕期全程營養(yǎng) 寶寶健康從媽媽開始
我國現(xiàn)階段每年新增出生缺陷病例總數(shù)較大，出生缺陷是嬰兒出生一年內(nèi)致死的首要原因。北京醫(yī)院產(chǎn)科主任王少為教授系統(tǒng)分享了《多元營養(yǎng)協(xié)作預(yù)防出生缺陷》科普知識，并介紹了由國內(nèi)外醫(yī)學(xué)家提出著名的“都哈理論”，即“健康與疾病的發(fā)育起源”。理論指出，除了遺傳和環(huán)境因素，如果生命在發(fā)育過程的早期（包括胎兒和嬰幼兒時期）經(jīng)歷不利因素，如營養(yǎng)或環(huán)境不良等，將會增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的幾率，這種影響甚至?xí)掷m(xù)好幾代人。因此，大眾需建立“媽媽好，寶寶才好”的認(rèn)知。孕婦的營養(yǎng)狀況不僅反應(yīng)出孩子出生時的健康指標(biāo)，也會影響他今后一生的健康。圍孕期女性需要科學(xué)地補(bǔ)充自身所需的多元營養(yǎng)，為寶寶的明天孕育更多可能，帶給孩子無限未來。
孕期警惕營養(yǎng)誤區(qū) 圍孕期科學(xué)補(bǔ)充多元營養(yǎng)
啟動儀式上，針對當(dāng)下孕產(chǎn)婦常見的誤區(qū)認(rèn)識，王少為教授現(xiàn)場專門進(jìn)行了詳細(xì)科普釋疑，強(qiáng)調(diào)了圍孕期女性應(yīng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生建議進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充。
“很多圍孕期女性營養(yǎng)存在認(rèn)識上的偏頗。例如，很多人誤認(rèn)為每天葉酸補(bǔ)充量不得超過0.4毫克。”王少為教授現(xiàn)場舉例道，“實際上，每日補(bǔ)充0.4-0.8mg的葉酸可以有效預(yù)防新生兒神經(jīng)管畸形，但人體無法自身合成葉酸，需要孕婦主動從飲食中獲得。臨床研究表明，含0.8mg葉酸的復(fù)合維生素比單一的0.4mg葉酸快一倍達(dá)到預(yù)防出生缺陷所需的劑量，建議圍孕期女性從孕前三個月開始，每日補(bǔ)充，直至妊娠滿3個月?！?nbsp;
很多人認(rèn)為孕期補(bǔ)鐵是沒有必要的。這是另一大常見誤區(qū)。事實上，妊娠期女性貧血發(fā)生率較高，其中至少半數(shù)是由于缺鐵導(dǎo)致的。孕期和哺乳期對各種營養(yǎng)元素的需求高于孕前，特別是孕中晚期胎兒需要大量的營養(yǎng)，此時大部分孕婦此時體內(nèi)的鐵已經(jīng)無法供應(yīng)，極易造成貧血等癥狀，影響胎兒的營養(yǎng)輸送。世界衛(wèi)生組織建議妊娠婦女每日補(bǔ)鐵30mg到60mg，以幫助減少母親貧血、低出生體重和早產(chǎn)的發(fā)生。
另外，大眾對于孕期有“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”的錯誤觀念，認(rèn)為通過多吃水果和肉食蔬菜等食補(bǔ)，就足夠補(bǔ)充孕期所需營養(yǎng)，這導(dǎo)致孕婦膳食結(jié)構(gòu)不均衡,關(guān)鍵營養(yǎng)素攝入不足的情況普遍存在。王少為教授表示：“單純通過膳食，并不能完全滿足孕期對多元營養(yǎng)的需求。孕婦可以通過科學(xué)服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑，預(yù)防營養(yǎng)缺乏病，避免胎兒出生缺陷?！?/p>
王少為教授建議家庭及個人在做好基本的婚前、孕前健康檢查，及孕婦定期產(chǎn)前檢查的基礎(chǔ)上，還應(yīng)掌握正確的備孕知識，科學(xué)補(bǔ)充營養(yǎng)，避免上述誤區(qū)。值得注意的是，補(bǔ)充營養(yǎng)應(yīng)充分遵循“木桶理論”，均衡是關(guān)鍵，避免只補(bǔ)充單一的營養(yǎng)成分，而要同時補(bǔ)充孕期專用的、含有葉酸、鈣、鐵、維生素A、維生素D等多元營養(yǎng)的復(fù)合型膳食補(bǔ)充劑。相較于單一營養(yǎng)補(bǔ)充，良好的多元營養(yǎng)干預(yù)可以降低出生缺陷，改善妊娠結(jié)局。
最后，王少為教授不忘提醒道，優(yōu)質(zhì)備孕需要夫妻雙方共同參與，男士的健康不僅影響懷孕結(jié)果，對于寶寶的終生健康也很重要。為了做到優(yōu)質(zhì)備孕，男性要注意在生活上緩解疲勞，調(diào)整生活方式，注意要健康飲食、堅持適當(dāng)運(yùn)動、戒煙戒酒。最重要的是，備孕期間男性也要及時補(bǔ)充多元營養(yǎng)、合理膳食及科學(xué)服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑，為寶寶提供一個優(yōu)質(zhì)健康的開始。
