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帶病參保人也能報(bào)銷 則樂(尼拉帕利)和愛普盾納入湖南全民保

2020-09-30 09:49 16136
近日,湖南省首款由政府指導(dǎo)的普惠型專屬補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“湖南全民保”發(fā)布。其中,再鼎醫(yī)藥兩款重要產(chǎn)品 -- 卵巢癌創(chuàng)新藥則樂(尼拉帕利)和腫瘤電場治療產(chǎn)品愛普盾,已被雙雙納入“湖南全民?!眻?bào)銷范圍。

上海2020年9月29日 /美通社/ -- 近日,湖南省首款由政府指導(dǎo)的普惠型專屬補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“湖南全民?!卑l(fā)布。作為國內(nèi)首個(gè)面向全省的“普惠金融”項(xiàng)目,“湖南全民?!敝荚诮⑴c“基本+大病”高度互補(bǔ)的第三重醫(yī)療保障,緩解人民群眾“看病難、看病貴”的難題,最大限度改善因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。所有湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,不限年齡職業(yè)都可參保。

值得注意的是,此次發(fā)布的“湖南全民?!?,不僅面向全省,除了健康人群外,包括肺癌、乳腺癌、白血病、卵巢癌、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等在內(nèi)的惡性腫瘤患者特藥用藥均可報(bào)銷,新發(fā)患者和既往患者均有機(jī)會(huì)參保。其中,再鼎醫(yī)藥兩款重要產(chǎn)品 -- 卵巢癌創(chuàng)新藥則樂®(尼拉帕利)和腫瘤電場治療產(chǎn)品愛普盾®,已被雙雙納入湖南全民保報(bào)銷范圍。

今年3月,中共中央國務(wù)院出臺了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,其中明確提出,到2030年,全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,醫(yī)療救助為托底,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系。在國家政策的推動(dòng)下,惠民保類項(xiàng)目正在多個(gè)城市加速落地。

作為對基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充,“湖南全民?!边@款專為湖南省居民開發(fā)的“政府指導(dǎo)、全民可保、帶病可報(bào)、特藥無憂、慢病福利”的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療產(chǎn)品,多個(gè)方面體現(xiàn)“惠民性”。一是全省定制:緊密銜接湖南省醫(yī)保,專屬定制補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn);二是全民可保:無身份限制,不限年齡職業(yè),有醫(yī)保就能買;三是惠民劃算:300萬高保額,一年低至49;四是特藥無憂:既往癥可??少r,特藥0免賠,新發(fā)既往按比例賠;五是慢病福利:購藥折扣等8項(xiàng)增值服務(wù)。

在設(shè)計(jì)上,該保險(xiǎn)緊密銜接醫(yī)保,擴(kuò)展自費(fèi)保障,包含兩項(xiàng)保障責(zé)任:一是因疾病住院醫(yī)療費(fèi)用保障200,保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人在基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因疾病住院發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,屬于湖南省本級或各地州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷后,應(yīng)由其個(gè)人自付的費(fèi)用,年免賠額 2萬元(長沙基本醫(yī)保參保人2.5萬元)賠付比例 80%;二是惡性腫瘤自費(fèi)藥品費(fèi)用保障100,保險(xiǎn)期內(nèi),被保險(xiǎn)人經(jīng)指定醫(yī)院的指定專科醫(yī)生開具處方,在指定醫(yī)院或指定藥店購買符合《湖南全民保惡性腫瘤自費(fèi)藥品支付范圍》的藥品,年免賠額0元,新發(fā)患者賠付比例80%,既往患者賠付比例10%。

今年5月,全球首款腫瘤電場治療產(chǎn)品愛普盾®在中國內(nèi)地獲批用于新發(fā)和復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的治療,成為15年來首個(gè)在國內(nèi)獲批用于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的創(chuàng)新療法,不僅為中國膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者帶來了延長生命的新希望,也為國內(nèi)腦膠質(zhì)瘤治療開辟了新思路。

作為首個(gè)國家1類新藥PARP抑制劑,卵巢癌創(chuàng)新藥則樂®已于2019年12月在國內(nèi)獲批用于鉑敏感的復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者在含鉑化療達(dá)到完全緩解或部分緩解后的維持治療。另外,今年9月,則樂用于卵巢癌一線維持治療的補(bǔ)充新藥申請也已獲批,成為目前唯一獲批用于卵巢癌全人群一線維持治療的PARP抑制劑。

目前,則樂®和愛普盾®已經(jīng)被合計(jì)納入17款商業(yè)健康險(xiǎn)和18款城市定制的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),通過多方共付機(jī)制,切實(shí)減輕參保人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),惠及更多患者。

納入則樂的17款商業(yè)健康險(xiǎn)

藥品清單有則樂的保司

保險(xiǎn)項(xiàng)目

中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

天地關(guān)愛百萬醫(yī)療

中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

水滴·藥王保

安心財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司

水滴百萬醫(yī)療險(xiǎn)

太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司

水滴百萬醫(yī)療險(xiǎn)

國泰財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限責(zé)任公司

中老年防癌醫(yī)療險(xiǎn)

友邦保險(xiǎn)控股有限公司

守護(hù)安康

中英人壽保險(xiǎn)有限公司

藥安康

中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京

水滴百萬醫(yī)療險(xiǎn)

中國大地財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

水滴百萬醫(yī)療險(xiǎn)

瑞泰人壽保險(xiǎn)有限公司

特藥產(chǎn)品

泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

藥神保(升級款)

泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

微醫(yī)保-百萬醫(yī)療

中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司

好醫(yī)保

眾安在線財(cái)險(xiǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

尊享e生

華夏人壽保險(xiǎn)股份有限公司

醫(yī)保通(旗艦版)

同方全球人壽

同方全球“藥寶?!碧囟ㄋ幤焚M(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)

光大永明人壽

藥如意特定藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)

納入則樂的18款城市定制的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

省市

保險(xiǎn)名稱

蘇州

蘇惠保

杭州

杭州市民保

福州

福州榕城保&福州?;荼?/span>

海南

海南特藥險(xiǎn)

寧波

寧波市民保

溫州

溫州惠醫(yī)保

臺州

臺州市民保

廈門

翔安區(qū)鷺惠寶

鹽城

鹽城惠民保

東莞

東莞市民保

深圳

深圳專屬醫(yī)療險(xiǎn)

銀川

銀川寧慧保

南通

南通全民保

潮州

潮州市民保

云浮

云浮惠民保

湖南

湖南全民保

山西

晉惠保

納入愛普盾的5款城市定制的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

省市

保險(xiǎn)名稱

杭州

杭州市民保

溫州

溫州惠醫(yī)保

臺州

臺州市民保

東莞

東莞市民保

湖南

湖南全民保

自2020年9月23日起至2020年11月30日,凡湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人均可通過官方投保平臺“湖南全民?!蔽⑿殴娞栠M(jìn)行線上參保,保障生效期限為2020年12月1日-2021年11月30日。

消息來源:再鼎醫(yī)藥
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