上半年賠付2.7億元,重疾險(xiǎn)理賠金額占比近七成
上海2022年8月18日 /美通社/ -- 近日,中宏人壽保險(xiǎn)有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)"中宏保險(xiǎn)")發(fā)布2022年個(gè)險(xiǎn)理賠服務(wù)半年報(bào)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)"理賠報(bào)告")。理賠報(bào)告顯示,今年上半年,中宏保險(xiǎn)個(gè)險(xiǎn)理賠件數(shù)近2.6萬(wàn)件,理賠金額超過(guò)2.7億元,平均每天賠付超過(guò)150萬(wàn)元。雖然受到新一輪疫情爆發(fā)影響,今年上半年公司受理的理賠案件數(shù)量相比去年同期有所減少,但理賠總金額仍然保持了上漲態(tài)勢(shì)。
在疫情期間,為保障理賠服務(wù)的品質(zhì),中宏保險(xiǎn)及時(shí)推出了一系列敏捷措施,上半年移動(dòng)平臺(tái)使用率和當(dāng)日獲賠率分別達(dá)到了89.74%和80.40%,相比去年同期均顯著提升,理賠支付平均時(shí)效也縮短至1.79天,以實(shí)際行動(dòng)讓理賠客戶(hù)獲得了更便捷高效的服務(wù)體驗(yàn)。
壯年重疾理賠占比高 惡性腫瘤[1]仍是健康頭號(hào)威脅
理賠報(bào)告顯示,在上半年中宏保險(xiǎn)的所有理賠案件中,雖然重疾案件僅占總賠付件數(shù)的4.19%,但賠付金額卻占到了總理賠金額的68.23%,單次出險(xiǎn)最大賠付金額為190萬(wàn)元。其中,惡性腫瘤仍是威脅健康和生命的"頭號(hào)殺手",其在重疾理賠案件中的占比高達(dá)88%。
從年齡分布來(lái)看,重疾理賠平均出險(xiǎn)年齡僅為41歲,女性18-40歲和男性41歲-60歲是重疾出險(xiǎn)最集中的年齡段,分別占各自性別重疾出險(xiǎn)總數(shù)的49.58%和54.06%,而從十大重疾理賠案例中同樣可以發(fā)現(xiàn),這些案件的出險(xiǎn)年齡也主要集中在30-45歲,重疾發(fā)病率呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),壯年患癌的風(fēng)險(xiǎn)不容小覷。
進(jìn)一步分析理賠報(bào)告數(shù)據(jù),在重疾案件中,發(fā)生率排名前三的重疾分別為:甲狀腺癌、肺癌和乳腺癌,這三者的案件數(shù)量已占到重疾理賠案件總數(shù)的六成以上;按性別劃分來(lái)看,除甲狀腺癌、肺癌疾病高發(fā)之外,急性心肌梗塞和乳腺癌已分別成為男性客戶(hù)和女性客戶(hù)的第三大"健康殺手"。
中宏保險(xiǎn)專(zhuān)家建議:家庭"頂梁柱"健康保障更需重視
除了重疾外,醫(yī)療險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)同樣值得關(guān)注。理賠報(bào)告顯示,2022年上半年中宏保險(xiǎn)醫(yī)療險(xiǎn)賠付件數(shù)占比超過(guò)91%,賠付金額占比近19%,件均賠付金額為2691.28元。較之重疾險(xiǎn),醫(yī)療險(xiǎn)的發(fā)生頻次明顯更高。在醫(yī)療險(xiǎn)理賠案件中,疾病醫(yī)療占比達(dá)59%,遠(yuǎn)超過(guò)意外醫(yī)療的41%,而41-60歲的中年人群則是疾病醫(yī)療出險(xiǎn)最多的年齡段,占總數(shù)的近四成。
人到中年,大多數(shù)人都步入了"上有老、下有小"的階段,成為了家庭的頂梁柱。同時(shí),基于理賠報(bào)告的數(shù)據(jù),總體來(lái)看,無(wú)論是重疾還是醫(yī)療,中年人群都是出險(xiǎn)占比最為集中的人群。
對(duì)此,中宏保險(xiǎn)專(zhuān)家建議,作為家庭"頂梁柱"的中年人群,在為家人的幸福生活打拼的同時(shí),也需要關(guān)注自身的風(fēng)險(xiǎn)保障和健康管理,特別是加強(qiáng)高發(fā)重疾的保障,以便能更加從容地應(yīng)對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn),守護(hù)自己和家庭的"精彩生活"。
[1] 本文中"惡性腫瘤"指符合重疾定義的"惡性腫瘤 -- 重度" |