上海2023年6月9日 /美通社/ -- 春末夏初之際,“孫氏手術(shù)”二十周年全國巡講第三站在成都舉行,上百位來自全國各地的心臟大血管專家學(xué)者齊聚一堂,共襄學(xué)術(shù)盛宴。
挑戰(zhàn):急性A型主動脈夾層
會上,上海德達(dá)醫(yī)院大血管外科彭昊醫(yī)生在"伴隨冠脈受累的急性主動脈夾層外科處理與預(yù)后分析"的主題分享中指出,當(dāng)急性A型主動脈夾層向主動脈根部撕裂,累及冠狀動脈時,病情將變得更為危重。再加之,夾層撕裂導(dǎo)致心肌表面普遍形成顯著的血腫,冠脈的辨識非常困難。冠脈開口乃至冠脈全程組織水腫、變脆,冠脈的游離、切開和吻合均極為困難。正因如此,伴隨冠脈受累的急性A型主動脈夾層成為心外科醫(yī)生面臨的巨大挑戰(zhàn)。
上海德達(dá)醫(yī)院在處理該類臨床情況時,采用了一套改進(jìn)的評估系統(tǒng) -- 以破口為導(dǎo)向的冠脈受累分型,并制定了相對較為簡化的治療策略,以術(shù)中觀察夾層是否撕裂至冠脈作為冠脈受累的判斷標(biāo)準(zhǔn),便于后續(xù)開展合理的處置與治療。
對急性A型主動脈夾層的救治方法不斷探索,僅僅是追求創(chuàng)新與醫(yī)者仁心的一個側(cè)面,回溯二十年“孫氏手術(shù)”的歷史,則更像是一副波瀾壯闊的生命史詩,訴說著孫立忠教授一切為了患者的執(zhí)著信念。
信念:一切為了患者
1983年,孫立忠從醫(yī)學(xué)院畢業(yè),成為了北京阜外醫(yī)院心外科的一名醫(yī)生,他懷揣著救死扶傷的崇高理想,對自己的工作充滿了激情和抱負(fù)。
當(dāng)時大家把主動脈外科形容成叫“苦戰(zhàn)、夜戰(zhàn)、死戰(zhàn)”,醫(yī)生披星戴月,患者血流成河,家屬人財(cái)兩空。
1994年 在土耳其進(jìn)修的孫立忠,發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)務(wù)人員在做主動脈手術(shù)時,使用右腋動脈插管技術(shù)進(jìn)行腦灌注來保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng),在看到突出的效果后,他回國后立即將這一技術(shù)引入國內(nèi),從此可以做急性主動脈夾層的手術(shù)了,有了前期的全弓替換的基礎(chǔ),也有了普通的象鼻手術(shù)的基礎(chǔ)。2003年,愛琢磨的孫立忠教授借鑒介入治療理念,研發(fā)了支架人工血管和輸送裝置,開創(chuàng)了主動脈弓替換加支架象鼻手術(shù),從此“孫氏手術(shù)”誕生了。
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼已至2023年,“孫氏手術(shù)”開創(chuàng)至今已整整二十年。光陰洗練,歲月凝輝,“孫氏手術(shù)”愈發(fā)光彩,照亮生命之路。
不可否認(rèn),這是和“死神”作對的方式,也是和命運(yùn)較量的手段,“孫氏手術(shù)”的二十年,是被千千萬萬生命色彩描繪的絢爛長卷,也是被許許多多勃勃心跳傳唱的首首贊歌。而它的發(fā)明者 -- 孫立忠教授,沒有因這些榮譽(yù)放慢腳步,仍在以孜孜不倦地探索詮釋著對于生而為醫(yī)的初心,并影響著像彭昊一樣的“大血管人”。
過往的成就并不是終點(diǎn)。孫立忠教授指出,雖然我國在大血管疾病防控、治療、科研和技術(shù)應(yīng)用等方面取得了長足進(jìn)步,但仍然面臨著不少的挑戰(zhàn)。唯有繼續(xù)不斷創(chuàng)新,不斷探索,繼續(xù)前行,方能走出大血管疾病的困局,為世界的主動脈外科做出“中國貢獻(xiàn)”。